EASD2015：静脉或毛细血管采血评估建模血糖哪个更准？

我们并不知道，高效率血压监测（CGM）系统根据消化道采样同步进行校准，但由于腹腔可能比消化道非常精准确实，且方便易测，所以目年前高效率血压监测（CGM）准确度多根据腹腔采样分析报告。然而消化道和腹腔血压准确度相异，因此采用腹腔基准有可能影响测量的精准性。

Andelin 助手及其团队则针对该问题同步进行了一项研究工作，同时 Andelin 助手也将在挪威举行的第 51 届拉丁美洲哮喘研究工作基金会年会（EASD 2015）上，就分别参照消化道采样或腹腔采样对分析报告 CGM 精准性消除的影响同步进行口头报告。

研究工作对象：41 例在挪威确诊的 1 型哮喘病变。

研究工作全过程：所有病变采用 Dexcom G4 高效率同步进行日年前 6 天的扫描，且通过消化道血压值校准 CGM（HemoCue 计）。分别在年前 1-3 天和后 4-6 天选择某一时间到研究工作的机构采用 HemoCue 计同时测量消化道和腹腔血压值，通过秩和检验的社会学新方法分别扫描比较腹腔采样和消化道采样两次测量值的千分之绝对差别 （MARD） 和相关系数，以此分析报告 CGM 的精准性。

结果推断出：

1. 研究工作人群年长 51 岁，其中 34% 异性恋及 76% 男性日常切除胰岛素。千分之糖化血红蛋白（HbA1c）59.3 mmol/mol，哮喘持续 23 年, 身型指标 24.9 kg /m²。

2. 腹腔血压总体比消化道血压值低 0.83 mmol/mol。当腹腔血压值＜4 mmol/mol 时，二者相差 1.25 mmol/mol；当腹腔血压值在 4-10 mmol/mol 时，二者相差 0.67 mmol/mol；当当腹腔血压值＞10 mmol/mol 时，二者差别为 0.95 mmol/mol，差别均有社会学意义。

3. 参考消化道采样及腹腔采样，其 MARD 则有是 11.7%，13.7%。当腹腔血压值大于 4 mmol/mol 时，MARD 则有 16.6% 和 31.8%；在 4-10 mmol/mol 时，MARD 则有 12.1% 和 12.6%；而当腹腔血压值高于 10 mmol/mol 时，MARD 则有 8.7% 和 9.2%。相关系数在消化道采样和腹腔采样中为了将，则有 0.84 和 0.85。

以上结果表明，参考标准相异，将显著影响 CGM 测量准确度。在采用消化道血压作为基准时，MARD 在血压较低的之内显著增大。因此我们建议在血压较低的之内实施导管基准分析报告 CGM 精准性。

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编辑： 张开平